西藏精神卫生资源极其匮乏,非常稀缺,仅极个别医院配有精神卫生设施和专业人员。精神疾病的正确识别率低,漏诊率和误诊率高,较少患者能得到积极有效治疗,并有不少患者因病致贫和因病返贫。
近日,西藏自治区红十字会联合自治区卫生计生委、教育厅、司法厅等单位,以“人道公益援藏,精神卫生扶贫”为主题,启动心理护航工程,成立公募基金,进行精神疾病科学普及和开展心理公益活动,进行精神卫生服务人员培训,建立心理健康服务示范点,救治救助贫困重性精神疾病患者,助解西藏精神卫生资源近乎空白难题。
7月24日上午,“雪域心理护航工程”即“爱佑心灵”博爱基金启动仪式在自治区司法厅举行。自治区红十字会、卫计委、教育厅、司法厅以及区心理学会、区第二人民医院等单位负责人,司法行政系统300余名干警,以及来自全国各地以徒搭318川藏线方式进藏的30余名红十字心理服务志愿者参加活动。
活动现场,中央第十八批博士服务团赴西藏团副团长、西藏自治区红十字会副会长刘维新介绍了心理护航工程在雪域高原启动的重要意义、主要内容及推进步骤;中央第十八批博士服务团成员、自治区财政厅厅长助理周锋介绍了全区卫精神卫生事业财政投入情况;中央第十八批博士服务团副团长、自治区卫计委副主任徐华介绍了西藏精神卫生事业亟待发展的现状和未来规划;西藏自治区心理学会代表介绍了心理咨询与治疗在西藏亟待开展的紧迫性和必要性;西藏自治区教育厅 厅长、司法厅于续文副厅长分别介绍了精神医学和心理学对于教育系统、司法系统的重要意义以及对于精神卫生资源的迫切需求;中央第十八批博士服务团成员、自治区第二人民医院院长杨冬介绍了该院精神疾病临床治疗现状;赴藏的红十字心理服务志愿者代表马龙飞作了题为“走进情绪世界,开启幸福人生”的心理辅导报告,30余名志愿者还深入监狱、企业、学校、农牧区等开展了近20场次的公益性心理辅导,并同30户贫困农牧民和10名优秀寒门学子结成心理服务和公益帮扶对子;数家爱心企业和参加启动仪式人员现场踊跃为雪域“爱佑心灵”博爱基金捐款。
徐华介绍,据国家卫健委统计,全国有精神疾病患者近1亿人,重症精神病人达1600万之多,重性精神障碍发病率超过1%。虽然我国精神卫生发展总体水平低,投入普遍不足,但西藏精神卫生资源尤其匮乏,十分稀缺。即使是在首府拉萨市,也经常有人问起:“西藏有没有心理医生?”,“到哪里看精神疾病?”,而答案往往是“不知道”。目前,全国绝大部分省份每万人拥有精神科床位数1.0-5.5张,而西藏仅为0.07张,相差甚远,近乎空白。鉴于此,西藏政府在制定卫生工作规划时会特别加以关注,比如注重培训一批当地精神卫生服务人员,依托综合型医疗卫生机构开设精神科,在社区医院设立“精神卫生防治专干”,并在人口集中的城市优先建立精神卫生服务机构等。
自治区心理学会代表介绍,针对西藏自治区的精神卫生流行病学实证研究也表明,西藏地区并非没有或少有精神障碍患者,比如心境障碍、精神分裂症、器质性精神障碍以及急性短暂性精神障碍这四类重性精神障碍在西藏的终生患病率高达12.28‰,这一数字并不比其他省份低。只是许多患者及其家属由于特有的文化习俗,使得他们对精神障碍的解释模式与现代精神医学不一致,通常将精神障碍归因于超自然力量,没有积极寻求治疗。值得注意的是,随着西藏的逐步开放和社会变迁加剧,各种外来文化思潮涌入,多元文化的交织可能会给西藏民众带来更多心理健康问题。
杨冬说,西藏自治区第二人民医院目前是全区唯一拥有精神卫生和心理专科的综合性医院,但精神卫生设施配备和专业人员的数量和力量均很薄弱,治疗技术和水平同发达地区相差很大,无法保障全区数量庞大的精神卫生患者需求。
马龙飞说,“能为有最强烈精神卫生需求的藏族同胞提供心理服务是我们最诚挚的心愿。在这个过程中,我们不仅是在提供心理专业服务,更是在传播大爱和正能量,是在从精神卫生的角度促进健康扶贫,助力西藏脱贫攻坚战,促进新西藏的文明和谐与稳定。”
据悉,精神障碍不仅是致残致死,也是致贫重要原因之一。据国务院扶贫办建档立卡统计,因病致贫、因病返贫贫困户占建档立卡贫困户总数的42%,其中就包括重性精神疾病,因为该类疾病治疗周期长,复发率高,而且基本丧失劳动能力。
刘维新介绍,实施健康扶贫是“十三五”时期打赢脱贫攻坚战的重要举措,也是雪域高原2020年与全国一道实现小康社会的必由路径。西藏自治区红十字会联合相关部门,启动心理护航工程就是发挥红十字组织作为政府人道领域助手作用,从人道扶贫角度助力健康扶贫,助解西藏精神卫生资源匮乏难题。该项工程的首批目标,是广泛开展精神卫生科普宣传,培训400名精神卫生服务人员,建设10个心理健康服务示范点。下步,还将继续以项目化形式拓展人道资源途径,动员全国红十字系统和更多公益组织和人士加入到这项工程中,持续深入推动雪域高原心理护航工程开展。
刘维新认为,对于西藏精神卫生资源极其稀缺问题的根本解决,仅仅依靠红十字和志愿者的力量是不够的。中央财政应通过损益补偿的政策杠杆,采取倾斜性措施,对西藏精神卫生资源加大投入,切实体现党和国家对西藏精神卫生事业的高度重视和厚爱一分。同时,在当前国家健康扶贫工程中,国家卫健委和各对口援藏省份、部委和系统,均应坚持精准扶贫的指针,有针对性地强化西藏精神卫生资源的供给和帮扶。
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